15 ноября, 2023 
raven000 Сущность офтальмоскопии сводится к последующему:
медицинский работник проверяет офтальмологическое дно больного через особенную улучшающую линзу, возмещающую кривизну натуральной линзы глаза — хрусталика;
во время осмотра офтальмологическое дно освещается сфокусированным пучком света офтальмоскопа. Зависимо от выбора доктора, офтальмоскоп, при помощи системы светофильтров и апертур, «готовит» свет с нужными данными.
Из-за того, что у больных дуга хрусталика (как следствие, и насмешка зрения) вполне может быть различной, в офтальмоскопах учтен набор улучшающих линз.
Чем больше линз в офтальмоскопе, тем вернее медицинский работник сумеет «настроиться» на характеристики хрусталика – картина будет не менее отчетливой, а контроль – удобным. Число линз зависит от модели – в устройстве может находиться от 16 до 89 линз, позволяющих изменить от + 40 до – 35 диоптрий. По номеру использованной улучшающей линзы можно (примерно, при «обычной» миопии) осуждать об остроте зрения больного.
Для освещения офтальмологического дна в офтальмоскопе учтена целая система подготовки светового пучка. Начальным источником света служит лампочка, интегрированная в ручку устройства. Зависимо от вида лампы, напряженность и тон света имеют различные характеристики:
Криогенная лампочка. Владеет минимальной среди показанных интенсивностью света, однако не менее экономна в энергопотреблении. Она же – наиболее экономная.
Галогеновая лампочка. На 30% яснее криогенной, тон не менее белый.
Ксеноновая лампочка. Ярчайшая среди показанных, свет белый, почти «дневной». Но, требует особенных частей питания – 3,5 В литиевых аккумуляторов либо металл – гетерополярных (Li-Ion) батарей.
Растерянный свет, поступающий от лампы, с помощью фокусирующей линзы планирует в клок и поступает в технологию апертур (определенные их называют диафрагмами) и светофильтров. Зависимо от модели, учтено до 7 разных апертур и до 3х светофильтров. В определенных модификациях (Ri- scope L2 и L3) апертуры и светофильтры могут сочленяться.
Используемые в офтальмоскопах апертуры можно поделить на 2 вида:
1) стабилизирующие число попадающего в глаз света;
2) специальные (щелевая лампочка, топографические, замерные).
Апертура большой круг. Стандартная апертура, которая позволяет озарить огромную площадь офтальмологического дна. Используется при изучении практически у всех больных. Дает возможность определить любую патологию офтальмологического дна, в т. ч. и опухолевые проигрыша.
Средний круг. Снижает число попадающего в глаз света, служит для обучения офтальмологического дна «в деталях».
Апертура небольшой круг. Минимум света, который позволяет оценивать офтальмологическое дно при сжатом зрачке.
Четверть числа света, принимаемого при использовании огромного круга. Дает возможность получить обширный обзор избранного раздела, при этом сведя к максимуму роговичный отсвет.
Апертура дыра. Применение тесной полосы света дает возможность получить зрительный сдвиг строений офтальмологического яблока.
В зрительном торце роговицы можно заметить источники помутнений, сосудистые новообразования, инфильтраты, оценить глубину их залегания, обнаружить разные мелкие отложения на ее задней плоскости. При изучении граничной петлистой сосудистой сети и сосудов конъюнктивы можно смотреть напряженность кровотока, движение чистейших частей крови.
Апертура точка закрепления. Участок открытого центра и узкие линии сети данной диафрагмы дают возможность без проблем увидеть за пределами центрическую точку закрепления, не закрывая при этом желтоватое пятно.
Апертура топографическая сетка. Сетка, предназначающаяся для дальнейшего документирования и изображения четкого положения и размера выявленных при просмотре болезненных источников. Кроме документирования, фильтр нужен при динамическом исследовании за формированием заболевания и оценки реакции на проводимую терапию.
Световые фильтры. Предназначаются для понижения роговичного рефлекса и для не менее подробного осмотра автономных строений и болезненных действий глаза. Если интересует ремонт офтальмоскопа советуем сайт masterlaboratory.ru.
Поляризующий фильтр. Служит для преодоления роговичного рефлекса, что дает возможность обследовать офтальмологическое дно без использования расширяющих глаз медицинских препаратов (офтальмоскопы, оборудованные таким фильтром, называют «безрефлексными»). Дает возможность определить истинный цвет тканей.
Фильтр без красного (зеленый). Фильтр, удерживающий красный свет, для упрощения идентификации вен и артерий. В особенности нужен при исследовании сосудистой патологии.
Сопоставление иллюстрации офтальмологического дна в стандартном свете и при использовании фильтра «без красного».
Фильтр без красного (зеленый).
Голубой фильтр. Голубой поляроид, благодаря результату флюоресценции, дает возможность визуализировать и фиксировать все изменения роговицы от небольших царапин до трудного герпетического проигрыша роговицы, которые при другой технике осмотра обнаружить не получается.
Так что, приготовленный при помощи светофильтров и апертур световой клок, отражаясь от особого зеркала (5), поступает в глаз больного.
В офтальмоскопах Riester озаряющий и выраженный от оболочки лучи проходят одновременно, однако каждый – в собственной плоскости (отдельно, по принципу Гульстранда), что предоставляет возможность ликвидировать корнеальный отсвет и световой отсвет розовой оболочки – контроль можно вести даже при тесных глазах без применения мидриатиков.
Важная деталь: чем меньше угол между поступающим в глаз светом офтальмоскопа и осью наблюдения (курсом взгляда доктора), тем меньше возможность возникновения затенения на оболочке.
Опубликовано в рубрике 
